Nous avons lu ici et là…

Assurermh aurait préféré…

Commentaires

1.       

« Pour des raisons de gestion l’assureur encaisse le chèque pour ouvrir le dossier. Cet encaissement n’engage pas l’assureur même après paiement effectif, étant entendu que l’assureur pendant un délai maximum de 30 jours, examine le risque »

Si cela commence comme cela, Assurermh recommande vraiment de vous méfier ! C’est peut être un excellent contrat, mais l’ « esprit » n’y est pas…

Et les délais s’annoncent plutôt longs !

Voir rubrique suivante … !

2.       

Même contrat d’assurance que ci-dessus : 

« Les garanties Invalidité permanente totale, incapacité totale de travail, invalidité permanente et totale, exonération du paiement des cotisations ne sont pas dues si l’incapacité ou l’invalidité est la conséquence des faits suivants :…..La procréation médicalement assistée et les grossesses précieuses, leurs suites et conséquences. Les IVG, leurs suites et conséquences. Toute grossesse ou ses complications médicales ou chirurgicales prénatales, les congés légaux. Accident ou maladie étant directement liée à l’exercice d’une profession différente de celle indiquée à l’adhésion ou ultérieurement notifiée à l’assureur…. »

…que vous soyez un homme qui ne change jamais de profession !

Oui, on peut dire vraiment que l’« esprit » n’y est pas …

Voir encore la rubrique suivante… !

3.       

Toujours même contrat que ci-dessus : « Incapacité totale de travail. L’assuré est considéré en état d’incapacité totale de travail s’il est totalement incapable par suite d’un accident ou de maladie d’exercer sa profession ou toute profession à rémunération équivalente exercée ultérieurement pas l’assuré. On entend par rémunération équivalente une rémunération au moins égale à 80% de celle perçue au 1^er jour d’arrêt de travail ayant donné lieu à la mise en jeu de la garantie…. »

C’est donc un peu mieux que précédemment, car si vous êtes pianiste international et que vous vous êtes écrasé le bout de l’index dans une porte, vous serez pris en charge par le contrat d’assurance.

Ce contrat vous laisse quand même une « franchise » de 20 % sur votre train de vie et il faut le savoir…Si c’est pas trop grave pour le pianiste célèbre, c’est

peut- être embêtant pour vous…

Voir encore la rubrique suivante … !

4.       

Ah …toujours le même assureur et le même contrat, décidément : « En cas d’incapacité. L’état d’incapacité doit être constaté médicalement dans un pays de L’Union Européenne, ou en Suisse, ou à Monaco ou dans les départements ou territoires français d’Outre-mer ».

Ouf ! En terre Adélie, ça marche !

Vivent les voyages et la mondialisation !

Vous avez compris pourquoi il vous faut vous méfier quand on vous propose un contrat d’assurance.

Heureusement que tout y est écrit « en lettres apparentes », des lettres en petit mais heureusement souvent en gras que vous êtes censé avoir lu…

Fini pour ce contrat et cet assureur ; mais voyons ailleurs encore.

5.       

« Destiné exclusivement au Service Acceptation des Risques de…. »

La Convention Belorgey prévoit que le candidat à l’assurance se voit proposer la possibilité de mettre son questionnaire de santé sous enveloppe cachetée à l’attention du médecin-conseil de l’assureur…

A noter que le « Service Acceptation » a surtout vocation à refuser, surprimer, exclure.

On peut être optimiste par nature !

Voire la rubrique suivante…

6.       

Même contrat, même assureur qu’à la rubrique précédente : 

« Si vous avez répondu oui à une ou plusieurs des questions 2 à 11, veuillez indiquer les coordonnées du médecin et/ou du chirurgien auprès desquels pourront être recueillies toutes précisions complémentaires »… « J’autorise le médecin-conseil de … à recueillir toute information utile auprès des médecins ou chirurgiens m’ayant donné leurs soins ».

Bravo !

Aucun médecin ou chirurgien traitant heureusement ne parlera, même sous la menace !

Mais Assurermh se propose d’offrir une petite formation déontologique au médecin-conseil de la compagnie … qui en a bien besoin !

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7.       

Encore même contrat, même assureur qu’à la rubrique précédente :  « « Risques exclus…Sont également exclus les arrêts de travail pour traitement de la stérilité ainsi que les grossesses précieuses ;… »

Ah décidément qu’il est difficile de construire l’avenir !

Voir encore la rubrique suivante…

8.       

Même contrat et toujours même assureur :

« Incapacité temporaire totale de travail ITT : il y a incapacité temporaire totale de travail lorsque l’assuré ne peut exercer son activité professionnelle  d’aucune manière, même partiellement, qu’il s’agisse d’une activité effective ou limitée à la direction ou à la surveillance… »

C’est sans doute pour cela que nos bons vieux surveillants généraux se font désormais appeler « Conseiller principal d’éducation ».

Il faut dire qu’ils ont de plus en plus de travail…

Mais, vous, si vous êtes directeur, méfiez-vous !

Vous avez mieux compris encore pourquoi il vous faut vous méfier quand on vous propose un contrat d’assurance et l’importance de savoir quelle profession interrompue ouvrira ou non droit à la garantie de l’assureur !

Fini pour ce contrat et cet assureur, voyons ailleurs encore.

Ce n’est pas encore tout…

9.       

« Je déclare également que je n’ai pas dû arrêter de fumer suite à la demande expresse du corps médical ». 

Quel est le (bon) médecin qui ne vous demande pas d’arrêter de fumer ?

Cela peut suggérer qu’en cas de sinistre, l’assureur puisse devoir interroger le médecin présumé pour savoir s’il a bien fait cette demande expresse à son patient… Invraisemblance ? Intimidation ?

Ce n’est pas fini…

10.   

Même contrat, même assureur qu’à la rubrique précédente :

« Formalités médicales… Electrocardiogramme d’effort avec bilan cardio-vasculaire complet…pour les hommes de plus de 65 ans avec échographie prostatique, de préférence endo-rectale, avec compte rendu ».

Curieuse démarche pour un assureur, qui avant de proposer une assurance décès, propose  - impose - une test cardiologique d’effort susceptible – même si cette éventualité est exceptionnelle – d’entraîner un accident cardio-vasculaire  dont les conséquences peuvent aller jusqu’au décès !

Et puis une échographie endo-rectale, par dessus le marché, c’est plus sûr !

Voir rubrique suivante … !

11.   

Même contrat, même assureur qu’à la rubrique précédente :

« Risques non garanti. ….les accidents survenant lorsque l’assuré effectue des périodes militaires ou des exercices de préparation militaire ou en résultant… »

« Ne pas devoir séjourner à titre professionnel hors d’Europe (UE, AELE), Amérique du Nord, Japon, Australie, Nouvelle Zélande, Hong-Kong, Singapour ».

« Avez-vous autre chose à déclarer ? »

Donc pas d’esprit belliqueux et un caractère plutôt sédentaire !

Et en plus si vous êtes bavard, on vous écoutera…Sait-on jamais ce que vous pourriez raconter encore !

Voir rubrique suivante … !

12.   

Même contrat, même assureur qu’à la rubrique précédente :

« Examen médical. Conclusion (du médecin examinateur)…c) Remarques spéciales et suggestions : »

Le médecin examinateur aurait-il des remarques spéciales à faire et des suggestions à proposer. Propension au bavardage à la collecte du toujours bon… à glâner ici ou là ?

Voir encore rubrique suivante.

13.   

Même contrat, même assureur qu’à la rubrique précédente :

 « Pièces à fournir pour bénéficier des prestations : …

Lettre de licenciement de l’employeur… »

Attestation de licenciement par l’employeur.

Il y a dans la lettre de licenciement d’un employeur des motifs parfois peu amènes dont l’assuré peut faire l’économie de les voir portés à la connaissance d’un banquier et/ou d’un assureur !

14.   

Même contrat, même assureur  encore qu’à la rubrique précédente :

« En cas de sinistre (maladie, décès, etc…) l’adhérent ou son ayant-droit s’engage, sous peine de déchéance, à fournir au médecin conseil, les certificats et tous autres renseignements médicaux susceptibles de l’éclairer sur l’état de santé … »

Que ne soient pas impliqués les ayants-droit dans cette affaire.

Qu’un candidat à l’assurance s’engage par avance en lieu et place de son ayant droit, c’est pour le moins étonnant. L’autoriser aurait pu suffire, encore que… car la loi qui a tout prévu gouverne dans ce domaine et dispense l’assureur de ce genre de contorsion anticipatoire…

Fini pour ce contrat et cet assureur ; mais voyons ailleurs encore.

15.   

« Maladie: est considérée comme maladie toute altération de la santé constatée par une autorité médicale compétente »

« …constatée par un médecin, conformément aux dispositions du contrat d’assurance » aurait sans doute été plus explicite, et accessoirement plus courtois.

Existe-t-il des assureurs compétents et d’autres qui ne le seraient pas ?

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19.